O ronco é o som alto e áspero que ocorre quando os tecidos da parte posterior da garganta vibram enquanto você dorme. Acontece quando o ar não consegue se mover livremente pelas vias aéreas superiores. O efeito faz a garganta e o tecido nasal vibrar e emitir o som de “serrar madeira”, termo frequentemente usado para descrever o ronco.
O ronco pode ser inofensivo e ter pouco impacto na qualidade do sono. Você pode nem saber que ronca até que alguém reclame que o barulho está perturbando seu sono.
No entanto, o ronco também pode estar associado a problemas de saúde como a apneia obstrutiva do sono, um distúrbio que pode fazer com que você pare de respirar enquanto dorme. O ronco associado a esse problema pode causar sintomas como dores de cabeça matinais, sonolência diurna e garganta seca e inflamada.
O ronco crônico deve ser avaliado por um profissional de saúde. O tratamento pode incluir mudanças no estilo de vida, como perda de peso, uso de dispositivos orais durante o sono ou cirurgia para corrigir problemas como inchaço das amígdalas .
Este artigo explica os sintomas comuns do ronco. Também aborda as causas comuns, como são tratadas e quando você deve procurar orientação médica.
Sintomas de ronco
O ronco ocorre quando as vias aéreas ficam obstruídas durante o sono. Os sintomas que a pessoa tem com o ronco refletem as respostas do corpo à quantidade reduzida de fluxo de ar. Os sintomas comuns do ronco incluem:
- Sensação de cansaço durante o dia
- Sono não relaxante ou agitado
- Dores de cabeça matinais
- Dor de garganta ao acordar
- Mudança de personalidade como irritabilidade e mau humor
- Sentimentos de confusão durante despertar noturno
- Ganho de peso inexplicável
- Problemas de memória, concentração e capacidade de atenção
- A respiração pausa durante o sono
- Despertar do sono engasgado ou ofegante
Como posso saber se ronco?
Você pode nem saber que ronca se o ronco não incomodar seu padrão de sono. Se você tiver sintomas, pergunte à pessoa que dorme com você, ou alguém da sua casa se ela ouve roncos ou pausas na respiração enquanto você dorme. Se você mora sozinho, você pode deixar um dispositivo para gravar som enquanto dorme.
Causas do ronco
O ronco pode ocorrer como um problema agudo ou crônico. O ronco agudo ocorre devido a fatores temporários, como resfriado ou alergias sazonais. Também pode acontecer quando os músculos da garganta relaxam como acontece após beber álcool.
O ronco crônico ocorre todas as noites e é causado por fatores que interferem na respiração normal enquanto a pessoa dorme.
Apneia Obstrutiva do Sono (AOS)
A apneia obstrutiva do sono ocorre quando os tecidos moles e os músculos da parte superior da garganta relaxam e entram em colapso quando a pessoa dorme. O tecido mole relaxado da língua, amígdalas e úvulas, bloqueiam as vias aéreas e impede a respiração normal.
Se o tecido bloquear as vias respiratórias, o corpo fica sem oxigênio. A pessoa reage engasgando ou roncando alto enquanto luta para retomar a respiração.
Embora o lapso respiratório não dure mais do que alguns segundos, pode acontecer dezenas de vezes a cada hora, causando até 400 interrupções do sono todas as noites.
Os seguintes fatores aumentam o risco de AOS, pois podem causar alterações físicas que estreitam as vias aéreas:
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- Obesidade
- Pescoço mais grosso
- Desvio de septo nasal
- Pólipos nasais
- Amígdalas e adenóides aumentadas
- Ser do sexo masculino é um fator de risco para AOS
- Perda do tônus muscular do pescoço em idade avançada
- Fumar
- Uso de álcool
- Uso de sedativos ou anti-histamínicos
- Gravidez
Posição de dormir
Dormir de costas pode aumentar o risco de roncar. Quando você dorme de costas, a força natural da gravidade transfere o peso do palato mole e da língua para o fundo da garganta. Este posicionamento bloqueia o fluxo de ar preciso e resulta em sons ligados ao ronco.
Pesquisas mostram que pessoas que dormem de costas têm maior incidência de ronco do que aquelas que dormem de lado, em posição lateral. Usar um travesseiro para estimular o sono de lado pode reduzir a gravidade do ronco.
Uso de álcool
Tomar bebida alcoólica, especialmente antes de dormir, pode aumentar o risco de ronco. Os pesquisadores relatam que o álcool contribui para o relaxamento adicional do tônus muscular que ocorre durante o sono. O efeito é o aumento da obstrução das vias aéreas, resultando em ronco e apnéia do sono.
O álcool também reduz o tempo de reação, por isso leva mais tempo para o corpo reagir e se recuperar do ronco e da respiração obstruída.
Medicamentos
Embora cada pessoa reaja aos medicamentos de maneira diferente, pode haver uma contribuição para o ronco ao tomar medicamentos como pílulas para dormir ou anti-histamínicos.
Os medicamentos dessas classes podem fazer com que o tecido da boca e do pescoço relaxe mais do que o normal. Quando a pessoa dorme, o tecido pode criar um bloqueio, fazendo com que ronque. Medicamentos que fazem com que a boca e a língua fiquem excessivamente secas também podem contribuir para o ronco porque o tecido mole da garganta é excessivamente pegajoso e isso contribui para o colapso do tecido mole.
Como tratar o ronco
O melhor tratamento para o ronco depende da causa subjacente do problema.
Tratamento para ronco simples
Se você sofre de ronco simples ou ronco que não está relacionado à AOS ou outro problema, você poderá resolver o problema com os seguintes tratamentos conservadores:
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- Tente sempre dormir de lado
- Avalie se há necessidade de perder peso
- Não consuma álcool antes de dormir
Tratamento para ronco causado por AOS
Se o seu ronco estiver relacionado à AOS, talvez você precise usar um dispositivo CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas) enquanto dorme. Este aparelho fornece um fluxo constante de pressão de ar para manter as vias aéreas abertas e ajudá-lo a respirar durante o sono.
Algumas pessoas com AOS podem conseguir esse efeito com um dos seguintes aparelhos orais que seguram a boca para manter as vias aéreas abertas:
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- Tala de protrusão mandibular: move a mandíbula inferior para frente para manter as vias aéreas abertas
- Dispositivo de retenção da língua: evita que a língua bloqueie as vias aéreas
- Tratamento para ronco causado por malformações físicas
Quando o ronco está relacionado a problemas físicos, pode ser necessária uma cirurgia. Alguns tratamentos cirúrgicos comuns incluem:
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- Septoplastia nasal: cirurgia nasal para corrigir um desvio de septo
- Amigdalectomia: Remoção cirúrgica das amígdalas
- Adenoidectomia: Remoção cirúrgica das adenóides
- Uvulopalatofaringoplastia (UPPP): Cirurgia para abrir as vias aéreas superiores, retirando tecido extra do palato mole
- Mentoplastia de avanço: Cirurgia para remodelar o queixo
Complicações e fatores de risco associados ao ronco
Sem tratamento, o ronco por si só pode aumentar o risco de outros problemas de saúde, como pressão alta (hipertensão). Também pode impedir um sono reparador e levar à privação de sono.
Embora o ronco seja um sintoma da AOS, deixá-lo sem tratamento pode permitir que a AOS não seja tratada. Isso também aumenta o risco de desenvolver complicações associadas ao sono inadequado.
Existem testes para diagnosticar a causa do ronco?
Um diagnóstico de ronco requer uma visita ao médico, que pode realizar o seguinte:
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- Avaliar o histórico de sono
- Conversar com a pessoa que dorme junto à pessoa que ronca
- Examinar estruturas das vias aéreas: nariz, cavidade oral e garganta
Quando há suspeita de AOS, você pode ser encaminhado a um especialista do sono para um estudo do sono noturno, ou polissonografia. Este é o padrão ouro no diagnóstico de AOS. Ele registra dados sobre frequência cardíaca, respiração, ondas cerebrais, níveis de oxigênio no sangue e movimentos das pernas e dos olhos durante o sono.
Embora existam testes caseiros disponíveis, eles são considerados menos precisos do que os testes feitos em uma clínica do sono.
Vá a um médico para realizar exames se você tiver alguma interrupção na respiração normal durante o sono.
Resumo
O ronco é um som alto e constante que ocorre enquanto a pessoa dorme. Acontece quando as vias respiratórias estão estreitadas ou bloqueadas por inchaço ou problema físico. Embora o ronco por si só possa não ser um risco para a saúde, pode impedir um sono de qualidade. Quando você não dorme o suficiente, não consegue pensar com clareza e tomar boas decisões. Ocorre também o aumento do risco de hipertensão, doenças cardíacas e outros problemas de saúde.
O ronco pode ser um sintoma da apneia obstrutiva do sono (AOS), um distúrbio do sono que acarreta riscos de problemas físicos e mentais graves se não for tratado. Você pode proteger sua saúde com tratamento para AOS.
O tratamento para o ronco requer o manejo dos fatores que causam o problema. Resoluções simples envolvem mudar para uma posição de dormir de lado ou perder peso. Para casos mais graves ou associados à AOS, pode ser necessário usar um CPAP ou dispositivo oral enquanto dorme. A cirurgia também pode ser necessária para corrigir um problema físico.
